在通常情况下，对于酒精中毒的患者瞳孔有时呈缩小的情况，有时也有可能成瞳孔放大的情况，但是以瞳孔缩小的情况相对较多。

对于急性的轻度的酒精中毒，往往患者是属于兴奋期，表现有情绪激动、语言兴奋，这时神经系统不一定会出现明显的瞳孔的改变，但是对于共济失调期的时候，患者往往伴随神经系统反射的减弱，伴随着瞳孔缩小。

严重的酒精中毒患者会陷入昏迷和昏睡期，瞳孔会出现明显的缩小。如果酒精中毒的患者合并有脑血管病，例如出现了急性的颅内出血，这时就会有明显的瞳孔缩小的临床表现。但是也有一部分患者因为酒精中毒以后出现了典型的呼吸循环障碍，此时有可能导致瞳孔放大。