肚子有针扎似的痛，可能是以下原因：

1.如疼痛的部位在右下腹，可能是阑尾炎。阑尾腔受到阻碍继发感染会引起疼痛、发烧，做体格检查时会出现按压反跳痛。可以抽血化验，以及做B超检查能够确诊。

2.胃肠炎。由于进食的食物不卫生，或者食物发生霉变，可导致腹痛、发烧，甚至会引起剧烈呕吐、腹泻等症状。

3.女性盆腔炎也可导致肚子疼痛，伴有全身寒战、高烧、恶心、腰骶部酸痛等相关症状。

4.女性来月经期宫寒容易导致痛经，也会出现肚子针扎样痛，由于气血瘀滞、排出不畅所致。