引起心肌缺血的疾病主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

冠心病心肌缺血需要长期给予改善心肌缺血、控制心肌缺血症状的药物，如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类的药物等。还要长期给予预防心肌梗死改善预后的药物，如他汀类的调脂药、抗血小板药物、ACEl或ARB类的药物等。

如果心肌缺血的患者还伴有高血压、糖尿病等冠心病的危险因素，还要长期给予降血压药物以及控制血糖的药物。在心肌缺血急性发作时，还常常需要使用速效的药物，如硝酸甘油、速效救心丸等。