什么情况下需要做双气囊小肠镜?
目前,双气囊小肠镜检查在临床应用还不普遍,只有临床可疑小肠疾病时才做小肠镜检查。选择合适的患者是提高检出阳性率、减少并发症的重要条件。双气囊小肠镜的适应症主要包括:1.原因不明的消化道出血,特别是经多种检查都不能明确病因的患者。2.累积消化道多部位的病灶,比如克罗恩病、肠结核等等。3.小肠造影有可疑病灶,需要做活检确诊的病人。4.慢性腹痛、腹泻、消瘦等,经x线钡餐检查、胃镜和肠镜检查没有发现异常,怀疑有小肠器质性病变的患者。5.多发性息肉症候群的患者。6.怀疑有小肠良恶性肿瘤的患者。7.怀疑小肠吸收不良综合征的患者。因为小肠镜检查操作比胃镜和结肠镜要难,并且时间长,小肠镜的镜身插入消化道也比较长,容易成袢而形成张力。在进镜和拉近的过程中更容易损伤肠管。所以小肠镜检查出现并发症的机会比胃镜和肠镜检查要高。所以,这就要求临床上要掌握适应症。
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