病理性骨折绝大多数情况下是需要手术的。骨折可以导致肢体的疼痛、功能障碍，手术可以恢复骨的正常形态，来恢复肢体的功能。因为病理性的骨折多数是由于骨自身的疾病，比如骨囊肿或者是骨的转移性肿瘤，而出现骨折。

这时在进行骨折的治疗时，会出现一些困难，因为病理性骨折相对愈合的几率要比正常外伤性骨折要小，生长比较慢。所以病理性骨折时要向家属及患者交代，骨折可能会有不愈合的风险。病理性骨折的手术多数情况下可以用钢板或者是髓内针固定进行治疗。

对于一部分病人，比如全身状态比较差的肿瘤晚期病人，病理性骨折可以用保守治疗的方法。因为这样的病人不能够耐受手术，手术风险极高。