病理性骨折有的需要进行手术治疗，有的不需要进行手术治疗。比如骨质疏松导致的病理性骨折，如果骨折没有发生明显的移位，或者经过手法复位能够进行整复，采取有效的制动、固定，保证营养的前提下，骨折可以逐渐愈合生长，不需要进行手术治疗。

如果病理性骨折是由于比较小的瘤样病变导致，在骨折进行愈合生长的过程中，瘤样病变也可以得到治愈，也是不需要进行手术治疗。

如果病理性骨折是由于感染、肿瘤等原因导致，一般都需要进行手术治疗。要根据病情采取早期的手术治疗，或者是采取延期的二期手术进行治疗，具体的一定要上医院进行系统的诊疗。