确诊病理性骨折，可以通过以下几个方面：

第一，外伤史。病理性的骨折可以有外伤史，但是不是暴力性的外伤，是轻微的摔伤或者是轻微的外力受伤，就可以导致骨折。这时要高度地怀疑为病理性的骨折。比如骨囊肿或者是由于骨质疏松而导致的病理性骨折。

第二，通过辅助检查。在拍摄骨折处的X线片以及CT时，可以看到骨折处有明显的病理性病灶。比如骨囊肿或者是转移瘤而导致的病理性的病灶，这时就可以诊断为病理性骨折。

第三，通过全身的疾病。病理性骨折如果为转移瘤导致的病理性骨折，常有其他脏器的恶性肿瘤。比如肝脏、肺脏的恶性肿瘤。这时也能够有助于病理性骨折的诊断。