一到晚上腿就出现疼痛的临床症状，可能是：

1.白天的活动量过大，下肢的肌肉中比较多的乳酸异常堆积在腿内，会引起疼痛的症状。

2.对于老年人也有可能存在严重的骨质疏松，在晚上睡觉的时候由于姿势的不正确，诱发了腿部的肌肉痉挛，引起比较严重的腿痛症状。

3.患有腰椎间盘突出症，由于晚上睡觉的床软硬不合适，导致坐骨神经受压迫的症状加重，诱发了下肢的疼痛症状。

4.由于患者有痛风性关节炎，在晚上睡觉的静息状态下，会出现突然的剧烈疼痛，累及到踝关节和膝关节，还会伴有严重的功能障碍。