二次脑梗预防需要通过药物和改善生活方式来进行。

一般药物预防二次脑梗效果是比较好的，需要长期坚持服用阿司匹林药物来抗血小板出现聚集。如果是对该药物不耐受的患者，则需要使用氯吡格雷以及辛伐他汀、阿托伐他汀等一类的他汀药物进行治疗。

另外，如果是存在高血压、糖尿病等问题的患者，还需要坚持服用药物或者是注射胰岛素进行治疗，将基础疾病进行控制，避免发作。生活方式预防主要是保持低盐低糖的饮食习惯，同时多参加体育锻炼。