血压190mmHg，对于非高血压病人，多发生在情绪过于激动、精神高度紧张后，通常安静休息半小时左右，血压会自行下降，不需要服用降压药物。

对于高血压患者，如果无精神、心理因素，或其他导致血压增高的干扰因素，血压突然升至190mmHg，可临时给予口服速效降压药物，常可以选择卡托普利或者硝苯地平片。

对于老年人在使用速效降压药物时要谨慎，以防血压下降过低、过快，造成脑供血不足。对于血压长期维持在190mmHg的病人，需要给予口服长效降压药物，如贝那普利、氨氯地平等，用药使用效果不佳时，可联合使用，使血压逐渐平稳下降，达到理想水平。