在一般情况下脑萎缩是不会引起头痛的，如果脑萎缩出现头痛，应考虑是以下几种疾病所引起：

第一，合并有血管神经性头痛。主要包括紧张性头痛和偏头痛发作。在治疗方面主要以给予止痛药物为主，同时建议患者应改善情绪和日常生活习惯。

第二，脑萎缩引起头痛还有可能是继发性因素所导致的。例如高血压病、颅内占位性病变、脑外伤等。发病后应通过CT或核磁共振检查排除颅内恶性肿瘤或出血等疾病，明确诊断后针对头痛病因进行治疗。

如果是高血压引起的，应使用降压药物调整血压，颅内占位性病变和严重的颅脑外伤应根据病情选择手术治疗。