晚上睡觉手发麻，首先应当确定是否存在压迫性因素，比如睡觉时单侧手术受到身体的压迫，会导致血流不通畅，就会引起手发麻。通常在活动之后会迅速好转，不会出现其他异常情况。

当存在糖尿病时，血糖长期控制不佳，有可能会导致周围神经病变，也会引起睡觉手发麻的症状。应当及时测量血糖，当发现血糖过高时，应口服降压药物进行调理。

如果晚上睡觉手突然发麻，还存在头痛、呕吐、肢体功能障碍等症状，应当警惕为脑血管病变，比如急性脑梗，需紧急就医进行相应的检查和治疗。