诊断心肌梗死的标准是三个条件：

一、持续剧烈的胸痛大于三十分钟。

二、心电图呈ST-T动态改变。

三、伴有心肌酶学的增高。

符合上述三条中的其中两条即可诊断急性心肌梗死。当然如果配合急诊冠脉造影检查，明确冠脉存在闭塞病变，则更可以说明诊断急性心肌梗死明确。在临床工作中，有时不用等血化验心肌酶学的结果，即可以开始急诊静脉溶栓或者采取急诊冠脉内支架植入术进行治疗，尽早的开通闭塞的冠状动脉，挽救濒临坏死的心肌，改善患者的预后，减少心肌梗死的并发症的发生。