心梗的急性期，需要做的检查主要有以下几个方面：

第一，心电图检查，通过心电图检查可以发现心肌缺血的心电图改变，包括ST段的抬高、T波的高尖、后来的动态变化以及坏死性的Q波出现，这一系列的变化可以帮助诊断心梗有非常重要的作用。

第二，心肌酶谱化验，特别是其中的肌钙蛋白特异性非常高，出现了肌钙蛋白的升高并有动态变化，对确诊急性心肌梗死非常重要。

第三，冠脉造影检查，通过冠脉造影可以直接发现心脏血管闭塞的部位和范围大小，是诊断心肌梗死的金标准，同时还可以对下一步的治疗提供指导。