急性心梗的时候虽然需要做冠脉CT，但是来不及做冠脉CT，因为做冠脉CT需要相当长的时间，而这个时间会耽搁急性心梗患者的抢救。

急性心梗发生后，需要在最短的时间内，开通已经发生闭塞的冠状动脉血管，如果能在发病后3小时内，开通堵塞的血管，对于患者的预后是很有利的。而延误治疗，可能会造成更大面积的心肌坏死，而且还有可能会出现恶性心律失常，而导致猝死。

所以，对于急性心肌梗死的患者，不应该考虑是不是要做冠脉CT，而是应该尽快抢救治疗。