红斑狼疮性肾炎病理类型多种多样，目前根据病理类型分六型。其中Ⅰ型表现的是系膜轻微病变，光镜下面正常，免疫荧光可以发现系膜区有免疫复合物沉积；Ⅱ型是指系膜增生性狼疮性肾炎，系膜细胞增生伴有系膜区有免疫复合物沉积；Ⅲ型主要是指局灶性狼疮性肾炎，受累的肾小球小于50%，既有活动性病变，也有活动性病变伴慢性病变，以及慢性病变；Ⅳ型是指弥漫性狼疮性肾炎，受累的肾小球≥50%以上，既可以出现节段性的病变，也可以出现球性病变；Ⅴ型是指膜性狼疮性肾炎，可以合并发生Ⅲ型或Ⅳ型；Ⅵ型主要是指终末期硬化性狼疮性肾炎，90%肾小球硬化。