皮肤出现红斑狼疮不一定就得狼疮性肾炎。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的严重并发症，而系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，表现为血清中多种自身抗体形成，以及全身多器官的损害，红斑狼疮会导致皮肤粘膜受损，病人皮肤出现蝶形红斑，脸颊多是水肿型蝶状红斑。

所以当红斑狼疮的病人出现肾脏损害的时候才称狼疮性肾炎，肾脏表现多样化，可以为无症状性蛋白尿和血尿，可表现为肾病综合征或者肾炎综合征等，

所以红斑狼疮要积极治疗，如有肾脏损害要早期处理。