5岁小孩排黑便可能是胃出血，也可能是其他原因所引起。

如果是胃出血引起黑便，孩子还会伴随其他临床症状，比如腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力、面色苍白等。如果是长期黑便，有可能是消化性溃疡导致。需要进一步行幽门螺杆菌检测，明确是否有幽门螺杆菌感染引起的消化系统疾病，确诊以后进行系统性根治治疗。

但是孩子黑便不一定都是胃出血所造成，比如服用某些中药，或者吃动物肝脏、动物血液等食物，都有可能会引起大便颜色发黑。需要进一步进行相关化验进行鉴别，以免误诊或者贻误病情。