手水平伸直手指就发抖，考虑和以下的原因有关：

1.特发性震颤。本病在做手水平伸直时候会出现手指发抖的症状。在随意运动的时候，手抖的症状会消失。

2.帕金森病。本病于老年患者多见，手水平伸直的时候，会出现静止性震颤手指发抖的症状。

3.甲状腺功能亢进。本病是由于甲状腺激素分泌过多，导致基础代谢增高所引起。除有手水平伸直后抖动的症状外，还常伴有多食、烦躁、消瘦、甲状腺肿大等症状。

4.精神因素。如果精神紧张的时候，患者也会出现手指水平抖动的症状。