心一抽一抽地疼要考虑几方面的可能：

1.可能就是心肌缺血。虽然心肌缺血的典型症状是心前区压榨样的闷痛，但是也有一些心肌缺血在发作的时候症状不典型，这可以在症状发作的时候做心电图明确。

2.可能就是心包炎或胸膜炎。这两个疾病可能会出现心一抽一抽地疼，可以通过胸片、心脏超声检查来诊断。

3.可能就是胸壁方面的疾病。比如肋间肌或胸壁肌肉的慢性损伤、肋软骨炎、胸肋关节的半脱位、肋间神经痛等，这一般跟慢性劳损或外伤有关。