肛门里面一抽一抽地疼，较为常见的原因有以下几种情况：

1.存在直肠黏膜下的脓肿，或者肛管直肠间隙脓肿的情况，可以表现为肛门里面一抽一抽地疼。

2.有肛裂存在。特别是陈旧性肛裂，肛门括约肌外露，括约肌受到粪便摩擦或者衣物摩擦会发生持续痉挛，进而表现为肛门里面一抽一抽地疼。

3.存在耻骨直肠肌痉挛。肌肉持续收缩，会引起肛门里面一抽一抽的疼痛。

4.存在炎症性肠病。是由于肠黏膜组织发生充血、水肿、糜烂，在炎症因子的刺激下可以表现为肛门里面一抽一抽的疼痛。

5.存在肛管直肠神经官能症的情况。是由于情绪过度紧张或者心理压力过大，产生了主动的肛门里面一抽一抽疼痛的感觉。