小腹按着疼痛，如果是女性，要考虑是妇科疾病的可能性比较大，比如盆腔炎、宫颈炎、卵巢囊肿等问题。不过，妇科疾病一般会伴随白带异常等其他症状，需要通过B超等方式检查确诊。

如果是男性小腹按着疼痛，要考虑是前列腺炎、阑尾炎等疾病的可能性。

另外，胃肠疾病也有可能会引起按压疼痛的症状，比如肠梗阻、胃肠炎等，但通常还会伴随腹胀、腹泻、恶心等症状。

建议自己按压小腹，看有没有硬块，如果有硬块，需要立即检查，有可能是腹腔占位性病变。