呕吐出黑色的血，说明胃黏膜损伤或者食道损伤，血液在胃内停留时间较长，随着出血量增多，约250-300毫升时引发呕血，从而出现呕出黑色的血。这种情况一般见于急性胃黏膜损伤，一般由大量饮酒、应激、口服大量非甾体抗炎药引起，需要给予巴曲亭止血、奥曲肽抑制胰液分泌、泮拖拉唑保护胃黏膜、补液及对症治疗，如果出血仍未缓解，可行急诊胃镜下止血并给予输血治疗。平素要流质饮食，避免辛辣刺激，注意休息，避免熬夜加班，适量运动，增强抵抗力，保持心情舒畅。