长期便血首先就是做肛门局部的检查，一般通过肛门局部望诊、肛门指检、肛门镜的检查就可以初步进行判断。首先，排除是不是有痔疮、肛裂等肛门处的常见疾病。

其次，必要时可以进行电子纤维结肠镜的检查，就是通过带有摄像头的软管，从肛门的位置进入，在直视下观察肠道内的黏膜组织，是不是有充血、水肿、糜烂的情况。还可以了解有没有息肉甚至是肿瘤等组织的生长所引起的便血。

再者，患者还可以考虑做胃镜的检查，消化道的造影或者是腹部CT等辅助性的检查，对于长期的便血也具有良好的诊断作用。

最后，长期便血的患者也建议做血常规，以及出凝血时间等血液生化的检查，排除是不是由于血液系统的相关疾病引起的便血。