四个大牙全部烂完了需要首先到医院口腔科做牙片检查，查看大牙的坏损具体达到了哪一种程度。

如果只剩下残根，就只能将残根拔除，后期待拔牙窝完全愈合以后，选择义齿修复，比如直接做种植牙修复治疗。如果剩下的有完整的牙根，而且牙根比较健康，可以选择进行根管治疗以后，打桩做全冠修复治疗。

对于大牙，发挥咀嚼功能比较重要。所以当大牙发生龋坏，要及时进行修补治疗，并且要注意口腔卫生清洁，防止继发龋的发生。