肩背酸痛针灸什么部位，需要根据肩背酸痛的根本原因而选择。

如果是颈椎病导致的肩背部的放射性疼痛，针灸的位置多选择颈部周围的穴位进行治疗。如果是肩周炎引发的肩背部酸痛，多半在肩关节附近肩峰的穴位进行针灸，比如肩前、肩贞、天宗等穴位，给予针灸辅助治疗的同时，需要嘱咐患者避免剧烈活动。给予局部的理疗、热敷，或者是外用氟比洛芬巴布膏，都有很好的治疗效果。

如果酸痛的症状比较严重，也可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物洛芬待因缓释片辅助治疗。