乳晕出现硬块可能存在下列病因：

1.浆细胞性乳腺炎。该病变属于慢性乳腺炎的一种，由于自身免疫功能降低以及雌激素分泌水平异常，从而导致病变发生。患者可出现乳晕局部硬块，部分可能出现局部红肿、疼痛症状。

2.乳管内乳头状瘤。该病变是良性病变范畴，和内分泌失调、性激素分泌水平异常也存在一定关系。受病变影响可出现乳晕硬块，同时可出现乳头溢液，表现为褐色、黄褐色液体，当发生感染以后可形成局部脓肿。

3.乳房肉瘤、乳腺癌。为乳房恶性病变，也可表现为乳晕硬块。同时由于肿瘤病变影响，还可能出现其他临床症状。

对于上述病变的诊断，需要通过乳管镜，以及B超、病理学检查确诊病变。