食物呛到气管里咳不出来时,如果食物卡在上段气管,现场急救可采取哈姆利克手法,促使堵在气管内的异物从口腔排出,避免发生窒息的风险。对于大多数食物呛到气管咳不出的患者多需要及时去医院就诊。
对于部分硬质气管异物可以行胸部CT检查,来初步判断气管异物的位置。通常患者要尽早地支气管镜的检查来发现气管内食物,根据气管内食物的数量以及性质等,采取异物钳、异物网篮或冷冻技术等将其取出。
对于少数硬质尖锐的食物,例如鱼刺、骨头卡在气管,难以通过气管镜取出时,还需要通过外科手术将其取出。有时还需要加强对症处理,例如继发肺部感染时要予以抗感染祛痰的对症治疗。有时还可以诱发咯血,还需要视情况予以止血药物治疗。
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