癫痫1年只发作几次，不算严重。有些癫痫可能1天之内就发作很多次，甚至于一旦发作就持续不能缓解，处于癫痫持续状态。

如果一年只发作1~2次，因为有将近1/4的癫痫患者可以自发性缓解，而且服用抗癫痫药物也会有各种各样的副作用，所以可以考虑暂时不服用抗癫痫药。但是这种决定要在向患者及其家属，告诉抗癫痫药可能的副作用，和不治疗可能会出现癫痫发作加重、影响大脑功能的后果的情况下，由患者和家属来选择是否服用抗癫痫药物治疗。

如果癫痫发作次数在1年2次以上甚至更多，一般还是建议选用一种合适的抗癫痫药物治疗。抗癫痫药物治疗后大约80%的癫痫发作可以得到控制，3~5年后多数的患者在减药或停药以后，可以终身不再发作。