睡觉的时候手总是发麻考虑和糖尿病、颈椎病、药物反应、脑血管病等因素有关，建议应到医院的神经科门诊就诊，明确诊断，及早治疗。

首先，糖尿病病史过长的时候，会引起周围神经病变，发病的时候会出现手总是麻木的症状。另外，颈椎病发病的时候，由于神经根受到刺激以后，能出现手部发麻的症状，常伴有肢体无力等。

长期服用化疗药物，引起周围神经受损，也会出现手部发麻。脑血管病发病的时候，如果丘脑受损会出现偏侧肢体发麻的症状。