小孩得了肾积水，需要首先到医院的肾内科进行检查，明确肾积水是否严重。

如果只是轻度的单侧肾积水，多数是生理性的肾积水。可以在睡觉的时候让小孩偏向于另一侧睡觉，或者是尽量选择平躺睡觉，避免对于积水的一侧进行过度挤压。如果是两侧都有积水，需要选择平躺。同时要减少饮水量，也可以督促小孩进行适当的身体运动，能够促进身体中水分的消耗，避免摄入过多富含盐分的食物，容易形成水钠潴留。

如果是病理性原因引发小孩出现的肾积水，则需要及时进行药物治疗。还需要警惕在肾积水的同时，伴随结石类的病变。