牙疼的时候能不能拔牙，与具体情况有关。

1.乳牙牙根完全吸收，仅剩牙冠与牙龈相连，明显松动的牙冠会刺激牙龈肿胀、渗血。可以应用丁卡因等进行表面麻醉，拔除乳牙。

2.埋伏阻生的牙齿接近邻牙或挤压神经时，可产生疼痛，能够在麻醉下切开牙龈、磨除骨质，拔除牙齿。

3.牙冠发生大面积龋损，引起急性牙髓炎发作时，炎症局限在牙齿内部，可以拔除患牙，解除疼痛。

4.发生外伤，牙根折裂，产生尖锐疼痛时，可以直接拔牙后进行即刻种植手术。

5.牙齿反复感染，周围软组织红肿或形成脓包时，最好控制炎症后再拔牙，以免造成感染扩散，产生不良后果。