吞咽时喉咙痛一般和上火、扁桃体肥大等因素有关系。吞咽时出现喉咙痛的原因很多，一般胃火大时会出现口臭、腹胀、舌苔黄厚，同时也会有吞咽时咽喉疼痛的表现。

而肝火大时也会出现吞咽时咽喉痛，这时则会同时伴有耳鸣、头痛等其他症状。扁桃体肥大是引起吞咽时喉咙疼痛的主要原因，扁桃体位于咽喉部位，一旦出现肥大会影响呼吸通畅，同时也会影响吞咽导致喉咙痛的发生。

所以，吞咽时喉咙痛一般和体内有火和扁桃体肥大等有关系，出现症状时可以针对性进行治疗。