如果患者的手上出现长斑的现象，在临床上有多种可能性。

比如产生色素加深的斑块或者斑片，有可能是局部的咖啡斑，而这种情况形成原因不是非常明确，或者是形成炎症性的色素沉着斑，还有的人形成一定的表面粗糙或者增生，也有可能是局部产生光线性角化症或者是脂溢性角化病等。

如果这类长斑的现象表现为白色的斑片，有可能是患者局部产生白癜风，特别是肢端型白癜风，还有的人可能是炎症性的色素减退斑等。