慢性阑尾炎和急性阑尾炎的区别就是患者病情的严重程度不一样。

慢性阑尾炎一般患者腹部疼痛比较轻，有的时候是在急性阑尾炎保守治疗以后，发展成慢性阑尾炎的。急性阑尾炎通常是患者的阑尾区疼痛非常明显，病情比较急，在短时间内出现阑尾炎症性的改变。所以在右下腹疼痛非常明显，同时按压的时候也有明显的疼痛。另外，伴有腹肌紧张、反跳痛等。

所以当患者急性阑尾炎或者是慢性阑尾炎诊断明确之后，都建议尽可能地做手术，一般选择腹腔镜下阑尾切除手术。