要想区别急性阑尾炎和慢性阑尾炎，首先就要从病史的发作时间上来进行区别。

急性阑尾炎往往起病急，发病快，而且症状非常典型，出现转移性右下腹痛。而慢性的阑尾炎往往是基于急性阑尾炎，经过保守治疗，病程一般超过3周以上，常常反复发作，而且在各种诱因，比如受凉、劳累或者是饮食不节的情况下，容易导致慢性阑尾炎右下腹部疼痛。

另外对于急性和慢性阑尾炎的区别，有时也可以通过彩色超声，或者是回盲部阑尾区的CT，来进一步的区别和诊断。因此，无论是急性阑尾炎还是慢性阑尾炎，对于诊断明确的这种疾病原则上，尽量选取手术治疗的方案。