下述病史和体格检查结果是甲状腺恶性甲状腺癌的危险因素：

一、童年期头颈部放射时和放射性尘埃接触史。

二、全身放射治疗史。

三、有分化型甲状腺癌，甲状腺髓样癌，某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史。

四、男性。

五、结节生长迅速。

六、持续性的声音嘶哑发音困难，并可排除声带病变。

七、伴吞咽困难或呼吸困难。

八、结节形状不规则与周围组织粘连固定。

九、伴颈部淋巴结病理性肿大。

某些超生的征象也有助于甲状腺结节的良恶性鉴别，以下的超声征象提示甲状腺癌的可能性更大：

一、实性低回声结节。

二、结节内血供丰富。

三、结节形态和边缘不规则。

四、微小钙化，针尖样弥散分布或簇状分布的钙化。

五、同时伴有颈部淋巴结超声影像异常等等。