甲状腺结节疼痛是良性还是恶性，并不能够明确判断。

通过甲状腺结节疼痛，并不可以直接鉴别属于良性还是恶性，要做进一步检查，要做病理检查，才能够判断属于良性还是恶性，病理检查也是判断甲状腺结节良恶性的金标准。

出现甲状腺结节疼痛的现象时，应及时到专业正规医院做进一步检查，要通过做甲状腺结节细针穿刺进行病理活检。通过进行此项检查如果发现是良性，没有明显的不适症状和表现，可以暂时不处理，可以先观察。如果在进行病理检查后发现是恶性，此时就要及时采取对症治疗，满足手术指征时要及时采取手术治疗。