结核性胸膜炎脓胸的治疗，一定要早期予以敏感的、强有力的抗感染药物治疗，配合胸腔闭式引流以及胸腔冲洗等对症处理。

结核性胸膜炎的患者是需要早期、联合、规律、适量、足疗程的口服抗结核药物治疗，通过控制胸膜腔内的结核感染，才有利于控制脓肿的严重程度和病情。患者多需要予以敏感的抗生素抗炎治疗，可根据患者胸腔积液的药敏试验选择敏感的抗感染药物。患者多需要及时的行胸腔闭式引流，并对胸腔内进行适当的冲洗，来改善患者胸腔内感染程度，避免形成包裹性胸腔积液，部分严重的患者还需要行胸腔镜或开胸手术来彻底的清除胸腔内脓液以及坏死物。

结核性胸膜炎合并脓胸时，一定要予以上述的综合治疗，才能使其彻底治愈，减少并发症的形成。