近视和散光都属于屈光不正，但二者的其发病原理不同。

近视是指光线通过眼睛屈光介质折射后，形成的焦点位于视网膜前，导致患者远视力下降的症状。散光是光线通过屈光介质折射后不能汇聚形成焦点，因而患者出现视物模糊，散光既可以影响近视力，也可以影响远视力，因此高度散光可以出现看远看近都模糊的症状。

近视眼需要使用凹透镜矫正，散光需要柱镜矫正，通过散瞳验光可以明确患者的屈光性质以及度数、散光的轴向等。