近视眼和散光区别在于近视眼是眼轴变长，患者感觉看远模糊、看近清楚。散光是角膜曲率问题，也就是黑眼珠的弧度问题，患者主要症状，看远、看近都不清楚。

近视眼发生后就应该正确配镜治疗、角膜塑形镜治疗、隐形眼镜治疗，度数稳定，年龄在18到45岁之间。患者有强烈摘镜的愿望，可以考虑近视眼手术治疗。近视眼手术主要有角膜激光切削手术和ICL人工晶体植入手术。

散光可以分为规则性散光和不规则性散光，规则性散光是矫正视力可以提高，不规则性散光矫正视力不提高，应该进一步做眼科检查，排除一下眼部角膜病变和圆锥角膜问题。