腰椎膨出和突出的区别在于椎间盘髓核组织突出的程度。

腰椎间盘的膨出纤维环比较完整，如果是突出，有可能纤维环已经破损，髓核组织有可能突出到椎管内。对于膨出和突出治疗方法也有一些区别，对于腰椎间盘的膨出，一般以保守治疗为主，包括卧床休息，适当地进行腰椎牵引、理疗，大部分的患者都可以得到症状的缓解。

对于椎间盘突出甚至脱出到椎管内，对神经产生明显的卡压，通常需要进行手术，手术包括微创的椎间孔镜手术和切开的手术。如果有腰椎的不稳定，需要进行内固定。