胆堵塞主要是指胆管梗阻,引起胆管梗阻的原因包括以下几个方面:
1.胆管内病变,比如胆管结石、胆管肿瘤、胆管损伤、复发性胆管炎等,导致的胆管纤维组织增生、管壁变厚、瘢痕挛缩形成的胆管腔局限性狭窄等,可以做ERCP或MRCP检查明确诊断。
2.胆管外部受压也会引起胆管梗阻,主要包括胰腺相关疾病,比如胰腺癌、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等,及时做腹部CT平扫和增强检查可以明确。
总之,如果出现腹痛、黄疸、高热等急性梗阻性胆管炎的表现,可能是第1种情况导致的,建议及时做相关检查明确,经验性给予抗感染治疗。如果出现无痛性梗阻性黄疸,要警惕胆管内肿瘤以及胰腺肿瘤。
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