确诊心脏脂肪瘤以后，是否需要进行开刀治疗，取决于瘤体的大小、部位以及有无引起明显的临床症状和不适。如果流体较小，且没有明显的临床症状，在做完正规的相关检查以后，可以给予观察，而暂时不需要手术。

但该病的治疗方式首选手术治疗，为了防止流体变大，或者压迫心脏，产生严重的不良后果。具体的手术，应根据瘤体所在部位以及大小的不同而异，腔外型脂肪瘤可直接行瘤体切除术。如果是腔内型的脂肪瘤，如起源部位在房间隔，需要在体外循环下切开心房进行手术治疗。当然腔内型的脂肪瘤手术风险较大。