皮下脂肪瘤是否要切除，主要是根据脂肪瘤的大小、是否有疼痛，以及短期内是否增长明显所决定。

因为脂肪瘤本身是良性的肿瘤，是在脂肪组织增生以后所形成的肿块，对于比较小的脂肪瘤，比如在1cm以内多发的脂肪瘤可以不手术，定期复查就可以了。

但是，对于一些体积比较大的脂肪瘤，或者是短期内体积增大比较明显的脂肪瘤，伴有一些疼痛，脂肪瘤发硬的情况下就要考虑及时地手术切除。通常是在局部麻醉下就可以将脂肪瘤完整切除，切除以后要做病理检查。