一兴奋就会严重头痛，可能是血管性头痛、神经性头痛，或颅内疾病引起的。

只要兴奋的时候就头疼，考虑是血管性头痛引起的。比如血管发育不良、神经功能疾病影响导致兴奋的时候血管扩张、血管有波动感，会引起头疼。

其次，激动的时候就头疼，可能是神经性头痛引起的，比如精神紧张、激动的时候身体的肌肉、血管、神经会出现痉挛的情况，导致头疼，比如血管痉挛时引起堵塞，还会导致头疼症状加重。

除此以外，颅内疾病比如脑部长肿瘤，也会导致激动的时候头疼。肿瘤因素引起头疼一般疼痛比较剧烈，建议到医院进行头颅CT、核磁共振检查，了解颅内是否有肿瘤存在。