腰部僵硬、发紧可能是受凉或者睡觉姿势不正，生理性因素引起。也可能是腰背部的筋膜炎、骨质增生退变、强直性脊柱炎等引起。

如果腰背部的肌肉受凉或者睡觉的姿势不正确，可能会引起背部的僵硬和发紧感，一般不需要特殊治疗，注意休息和保暖，近期避免劳累就会逐渐改善和缓解。如果腰部僵硬、发紧，伴有明显的痛点，可能是腰部的筋膜炎或者骨质增生导致，可以进行适当按摩、推拿，外用活血止痛的膏药。如果为骨质增生引起，可以口服非甾体的止痛药以及抗骨质增生的药物进行针对性治疗，有利于缓解僵硬感。部分腰部僵硬、发紧，反复发作，通过积极治疗，症状不能改善，需要及时进行骶髂关节的拍片以及HLAB27因子检查，明确具体病变后，给予相应抗风湿、抗免疫治疗。

平时也要注意保暖，采取理疗、针灸进行辅助性治疗，以减轻僵硬、疼痛症状，提高生活质量。