睡觉起来脚肿主要考虑是以下原因所引起：

首先，下肢静脉瓣关闭不全的时候，会出现下肢和脚部浮肿。当下肢抬高后水肿可逐渐消退，可通过双下肢血管彩超等检查明确诊断。

睡觉起来脚肿也有可能是感染性因素所引起的，发病后会出现局部红肿、热痛等症状，治疗上应针对病因进行抗感染治疗。

当发生肾源性疾病的时候，也可能出现下肢水肿，还可能伴有高血压、血尿等症状。辅助检查主要包括尿常规、肾功能、肾脏彩超等检查明确诊断。

当出现脚肿的时候，建议到医院门诊进行系统的检查，明确诊断后对症治疗。