腰疼伴小腿酸，有可能是腰椎间盘突出引起坐骨神经疼痛。

支配小腿的神经主要是坐骨神经，坐骨神经从腰部脊髓发出以后，从腰椎的椎间孔出椎管。如果是腰椎椎间盘突出，特别是向两侧突出，很容易压迫到两侧坐骨神经。早期的时候，坐骨神经受到压迫表现为刺激症状，患者可能会出现腰部疼痛，也会出现小腿后方放射状疼痛。

疼痛比较轻微的患者，可能会出现小腿酸胀不适感。因此，腰痛并且伴有小腿酸胀的患者，要特别警惕腰椎间盘突出。