真菌性食管炎，症状不典型，早期诊断困难，部分患者，不能及时得到有效的治疗，而且抗真菌药物副作用比较大，鉴于其与食管癌关系密切，更应引起广泛的关注。长期应用抗生素免疫抑制剂的患者糖尿病营养不良等病人，应想到真菌性食管炎的可能，必要时进行胃镜检查。病变中以下段严重很少累及齿状线。特别是菌的存在表示念珠菌处于治病状态意义较大，可明确诊断。

病理学检查见真菌分布于实质细胞内，病变组织中广铺成簇的菌丝和袍子，呈多发性脓肿，肉眼有时难于糜烂性，结合以及转移癌区别。显微镜下呈急性炎症反应。有时以中性颗粒细胞浸润为主的微脓肿，严重病例可出现细胞的异型增生。

真菌性食管炎症状多不典型，主要表现为，吞咽疼痛、吞咽不畅，胸脯后有不适以及烧灼感、咽部不适、病程呈慢性，经过其中无食管症状约占45.3%。很少在胃镜检查前考虑诊断多在胃镜检查中发现。镜下主要表现为隆起白斑、粘膜充血、糜烂、溃疡粗糙变脆、糜烂，甚至溃疡，形成严重者出现增生以及管腔狭窄。就是真菌病的并发症。

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